建設現場で働く人のための退職金制度【建退共宮城県支部】
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届出用紙
1.契約申込書 見る/PDF 記入例を見る
2.手帳申込書 ダウンロード/ZIP  
3.手帳申込をしない理由書      
(1)下請の事業所に共済証紙の現物交付をする場合
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(2)既に共済手帳を所持している者を雇用した場合
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4.契約者住所・名称(氏名)変更届
(注)登記簿等の写しを添付して下さい。
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5.他の都道府県への所在地変更届
(注)登記簿等の写しを添付して下さい。
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6.所在地変更に伴う参考資料(雛形)  見る/Excel    
7.共済契約者証交付申請書 見る/PDF 記入例を見る
8.契約解除申請書・契約解除同意書 見る/PDF   記入例を見る
9.遡及貼付申出書 見る/PDF    
10.遡及申出に係る出勤簿(雛形)  見る/PDF    
11.手帳受払簿 見る/PDF
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(計算システム/Excel)
   
12.証紙受払簿 見る/PDF
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(計算システム/Excel)
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13.被共済者就労状況報告書
   (証紙交付依頼書)
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(計算システム/Excel)
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14.証紙貼付状況報告書 見る/PDF
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(計算システム/Excel)
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15.事務受託届(交付請求書) ダウンロード/ZIP    
16.掛金助成手帳更新申請書 ダウンロード/ZIP    
17.手帳更新申請書 ダウンロード/ZIP  
18.手帳重複届(兼更新申請書) 見る/PDF   記入例を見る

19.被共済者氏名等変更届
(注)変更の事実を確認できる書類を新・旧ともに添付して下さい。(戸籍謄本等)

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20.手帳紛失又は棄損による再交付申請書 見る/PDF   記入例を見る
21.掛金助成手帳返納届 見る/PDF   記入例を見る
22.手帳返納届 見る/PDF   記入例を見る
23.返納手帳の再交付申請書 見る/PDF   記入例を見る
24.移動通算申出書(中・清・林退共→建退共)      
(1)申出人が共済契約者(事業主)の場合
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(2)申出人が被共済者(労働者)の場合
 (i)掛金納付月数通算退職事由認定申請書
  (厚生労働省様式第4号)
  掛金納付月数通算退職事由認定申請についてを参照
 (厚生労働省 電子申請・届出システム)
 
 (ii)移動通算申出書
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25.証紙交換申請書
(注)この申請については建退共 事業本部 経理課宛、
旧証紙とともに書留等で送付して下さい。
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26.退職金請求書
(注)OCR(光学式読み取り装置)用紙のため、
ダウンロードして使用することはできません。
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27.退職所得の受給に関する申告書・退職所得申告書 見る/PDF    
28.被共済者と事実上婚姻関係と同様の事情にあったこと、主として被共済者の収入によって生計を維持していたことを証する申立書 見る/PDF   記入例を見る
29.被共済者と別世帯となっている理由書(雛形)  見る/PDF   記入例を見る
30.委任状 見る/PDF   記入例を見る
31.加入・履行証明願(経審用) 見る/PDF
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(計算システム/Excel)
   
32.加入・履行証明願(一般・指名用) 見る/PDF
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(計算システム/Excel)
   
33.任意組合の様式を見る
34.事務組合の様式を見る
35.災害救助法が適用された市区町村に対する特例措置に係る様式
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